Le flux des travaux tout numérique de Rochester General combine une plus grande satisfaction médecins/patients à une hausse du chiffre d'affaires de 11 %

Pendant plus de 160 ans, le Rochester General Hospital (RGH), un établissement de soin tertiaire comptant 528 lits, a assuré les principaux services de soin de la communauté de Rochester. Reconnu et primé une douzaine de fois pour sa qualité au cours des sept dernières années et inscrit six fois dans le top 100 des établissements de soin des pathologiques cardiaques par Solucient, Rochester General est réputé pour son engagement en matière d'amélioration des performances. En plus de reconnaître RGH pour ses soins aux patients d'excellente qualité, Solucient a également cité l'hôpital pour son efficacité opérationnelle qui a permis une hausse de son actif financier et contribué ainsi à sa réussite.

Dans le cadre de son engagement permanent en matière d'amélioration de la qualité, l'hôpital s'est dernièrement concentré sur l'amélioration des services de radiologie proposés. Ceci s'est avéré très profitable pour l'hôpital, les médecins et par-dessus tout, les patients. RGH est passé d'un système d'imagerie papier/vidéo à un système KODAK RIS/PACS intégré (système d'information radiologique/système d'archivage des images et de communications) qui accélère et améliore toutes les étapes du processus d'examen (enregistrement des patients, planification de l'examen, consultation, stockage, étude d'imagerie, rapports). L'implémentation de RIS/PACS a boosté la productivité interne et grandement amélioré la satisfaction des patients et des médecins.

D'importantes améliorations en moins d'un an  

Moins d'un an après l'implémentation du système RIS/PACS intégré appartenant aux solutions de radiologie KODAK CARESTREAM, les résultats sont impressionnants :

Une hausse du chiffre d'affaires de plus de 11 %, liée en partie à une meilleure efficacité et planification de l'utilisation du matériel par le système RIS/PACS ce qui s'est traduit par une excellente croissance des modalités (clichés et échographies par exemple) Impression des médecins référents soulignant une plus grande satisfaction depuis que les enregistrements radiologiques sont disponibles en une heure Plus grande efficacité des procédures grâce à un temps d'attente réduit pour les patients hospitalisés et mise en place d'une planification au quotidien des examens d'imagerie le même jour pour les patients externes

Le flux des travaux tout numérique commence par la planification centralisée qui accélère l'enregistrement des examens, y compris les interventions et autres procédures spécialisées qui nécessitent qu'un médecin soit disponible. Ce processus efficace profite également aux patients vu que les temps d'attente pendant les examens sont réduits et que plusieurs planificateurs sont disponibles pour prévoir un rendez-vous dans les 24 heures suivant la requête, au besoin.

Tous les examens radiologiques généraux effectués au Rochester General sont désormais réalisés en numérique à l'aide des systèmes de radiographie informatique KODAK DIRECTVIEW CR 850 et CR 950 au bloc opératoire, dans l'unité de soins intensifs et dans tout le service, ainsi qu'à l'aide d'un système de radiographie numérique KODAK DIRECTVIEW DR 9000 au sein du service des urgences.

Les images issues de ces systèmes et de toutes les autres modalités d'imagerie sont transmises au système PACS en quelques secondes et ainsi prêtes à être consultées et analysées. Un accès rapide aux images vidéo est à la base du système PACS (ceci est d'autant plus évident au sein de l'unité de soins intensifs et du service des urgences) ; il est ainsi possible de consulter immédiatement les images en cas d'urgence, ce qui permet de réaliser plus rapidement un diagnostic qui peut grandement influer sur les soins prodigués au patient.

L'intégration garantit l'efficacité tout au long du système

Une bonne intégration du système RIS/PACS améliore la productivité et simplifie grandement le travail des radiologues et autres médecins de Rochester General. Une fois enregistrés dans le système, les médecins peuvent accéder instantanément au système RIS/PACS totalement intégré sans devoir se connecter à plusieurs reprises via toute une panoplie de fenêtres dédiées à chaque application.

Le RGH en tire comme avantage une plus grande efficacité au sein du service, notamment en matière de communication cohésive qui facilite également les fonctions auxiliaires. Le système RIS/PACS est intégré au système d'information de l'hôpital, au système d'enregistrement médical, ainsi qu'aux systèmes de facturation et d'analyse. L'accès en temps réel à l'état des procédures facturées et non facturées a amélioré les opportunités de facturation. Auparavant, il était parfois difficile de facturer des procédures à cause de la perte ou de l'égarement des factures papier ou, tout simplement, car les factures n'étaient pas présentées aux assurances dans les délais impartis.

Un flux des travaux électronique contribue à une plus grande efficacité au niveau de la répartition des programmeurs le week-end et à un remaniement du processus de facturation. Les codes de procédure sont ajoutés par les planificateurs et validés ou parfois modifiés par les ingénieurs. Toutes les informations de facturation sont vérifiées par le personnel de facturation du service de radiologie afin de veiller à ce qu'elles correspondent aux codes de procédure de l'enregistrement dédié. Ce travail est complété par l'équipe d'enregistrement médical qui contrôle le codage spécialisé des procédures invasives. Les informations sont ensuite transférées de manière cohérente entre le système RIS et le système de facturation, de manière à pouvoir facilement générer des factures précises pour toutes les procédures.

Des informations précises garantissent une meilleure gestion 

Un reporting complet (accessible via un menu de rapports standard et la possibilité de générer des rapports ad hoc) offre à Rochester General une meilleure utilisation de son personnel et de son matériel. Les volumes d'études d'imagerie sont consultés par bloc opératoire et modalité afin de déterminer les blocs sous et sur utilisés. L'affectation du personnel est personnalisée en fonction du planning quotidien, ce qui améliore la productivité et la satisfaction des patients.   

RIS/PACS propose également des informations sur les patients externes ce qui permet au personnel de déterminer le nombre de patients envoyés par chaque médecin référent et les types d'étude d'imagerie demandés. Les informations détaillées sur le volume de patients par modalité donnent désormais accès aux dépenses d'investissement et contribuent à un meilleur processus de prise de décision vis à vis de l'extension de la capacité. Les ajustements en matière de planification et la nouvelle répartition des salles d'examen résultant du reporting réalisé dans le système RIS/PACS a encouragé une hausse de 20 % des modalités de type échographies et clichés.

L'imagerie des patients externes est un secteur très concurrentiel pour lequel on prévoit un bénéfice de chiffre d'affaires continu. Le processus de planification simplifié de l'hôpital permet de programmer le jour même la plupart des patients et s'avère bien plus efficace pour gérer les procédures d'intervention chirurgicale nécessitant des spécialistes et du matériel précis. 

L'hôpital a déjà tiré profit de la solution d'imagerie numérique seulement quelques mois après son installation et cette solution devrait continuer d'entraîner une amélioration de la productivité, du chiffre d'affaires et des services. Il est important de réaliser que l'incidence d'un flux des travaux numérique efficace dépasse le cadre du service de radiologie. Ce système forge la renommée de l'hôpital au sein d'une communauté locale en améliorant considérablement les services proposés aux médecins référents et à leurs patients. Au sein du Rochester General Hospital, cette amélioration de la qualité de service est parfois l'objectif du personnel au quotidien.